Трофические язвы

Трофическая язва – это открытая рана на кожных покровах или слизистой, образовавшаяся вследствие отторжения отмерших тканей и характеризующаяся длительным заживлением от шести и более недель.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего трофические язвы развиваются на покровах нижних конечностей, что обусловлено хроническими нарушениями венозного, артериального кровообращения или лимфообращения. В действительности причин может быть много:

• Варикозное расширение вен – трофические язвы образуются на лодыжке.
• Тромбофлебит (воспаление в венах с образованием тромба) – язвы имеют неправильную форму, очень болезненные, кожа вокруг синюшная или коричневая.
• Атеросклероз нижних конечностей – язвы на пальцах стоп с выраженной болезненностью.
• Облитерирующий эндартериит.
• Последствие ожогов, травм или обморожения.
• Сахарный диабет – редко становится причиной образования трофических язв, но они самые опасные.
• Инфицирование покрывных тканей при пониженном иммунитете.
• Заболевания кожи с хроническим течением – к примеру, экзема.

Симптомы заболевания

Трофическая язва чаще всего возникает на лодыжках, но может встречаться и на других участках кожных покровов и на слизистых. При образовании язв на фоне варикозного расширения на ранних стадиях преобладают следующие симптомы:

1. Отек голени.
2. Зуд и судороги.
3. Тяжесть в ногах.
4. Жар и жжение на коже.
5. Заметны вены, пигментные пятна сине-фиолетового цвета.
6. Утолщение кожи, болезненные ощущения и напряжение.
7. Вены сливаются в пятна, приобретающие насыщенный пурпурный оттенок.

Главным отличием трофической язвы считается наличие длительно незаживающей раны без рубцового вала по краям.

Виды/формы заболевания

В зависимости от причины, послужившей возникновению трофической язвы, их разделяют на несколько видов:

• Венозные.
• Артериальные.
• Диабетические.
• Гипертонические.
• Инфекционные.

Стадии заболевания

Трофическая язва по мере своего развития приобретает характер полноценного заболевания, а потому может переходить от одной стадии к другой:

• 1 стадия – появление красноватых пятен с мелкими чешуйками, представляющими собой сухую кожу. Пятна начинают чесаться, вызывая дискомфорт.
• 2 стадия – на месте пятен появляются раны темного цвета, выделяется жидкость, затрудняющая заживление ран. У больного ухудшается состояние, поднимается температура, лихорадка, пропадает аппетит.
• 3 стадия – гнойные выделения, рана правильной формы постепенно расширяется, также язва растет в глубину, что вызывает боль. Одна язва может дать начало многочисленным другим.

Методы лечения заболевания

Для каждого конкретного случая лечение трофической язвы должно осуществляться индивидуально. Лечение проводится, как хирургически, так и медикаментозно. Терапия включает местное лечение, обработка растворами для заживления и рубцевания ран. Немаловажное значение играют процедуры физиотерапии.

На всех стадиях заболевания обязательной является эластичная компрессия, в частности это бандаж из нескольких слоев бинта, который необходимо менять каждый день.

Профилактика лечения в санаториях

В санаториях для лечения больных с трофическими язвами предусмотрен эффективный комплексный подход. Все эти процедуры направлены в первую очередь на устранение основной причины, провоцирующей подобное заболевание, иначе излечить рану в полной мере невозможно.