Хронический лабиринтит

Хронический лабиринтит (он же – внутренний отит) представляет собой воспаление внутреннего уха вследствие попадания в среднее ухо разного рода патогенных микроорганизмов либо токсинов, а также тех и других одновременно. В результате человек теряет слух и начинает значительно хуже ориентироваться на месте.

Причины

В качестве основных причин следует назвать перенесенные туберкулез, герпес и сифилис. Часто его причинами являются перенесенные черепно-мозговые травмы, сложное протекание заболеваний бактериального характера (происходит поражение инфекцией зон, граничащих с внутренним ухом). Также одной из причин выступает хирургическое вмешательство, затрагивающее либо среднее, либо внутреннее ухо.

Основными считают следующие симптомы

• шумы в ухе;
• значительное снижение слуха;
• ощущение неустойчивости;
• головокружения;
• рвотные рефлексы;
• высокая температура.

Формы

Известен ряд классификаций хронического лабиринтита, в том числе:

• исходя из его развития выделяют тимпаногенный (проникновение инфекции во внутреннее ухо из среднего), гематогенный (в случае инфекций вирусного характера, когда по кровотоку проникает во внутреннее ухо соответствующий возбудитель), менингогенный (вследствие менингита), травматический (перенесенная травма черепа);
• по наличию гноя делят гнойный и серозный (без гноя);
• по масштабу воспаления выделяют ограниченный и диффузный (когда охвачено внутреннее ухо целиком).

Стадии

Для данного вида либиринтита характерны три стадии:

1. фильтрация (стенки перепончатого лабиринта отекают, появляются инфильтрированные лейкоциты);
2. экссудация (серозно-виброзный выпот в перилимфатическое пространство);
3. гнойное воспаление.

Лечение

Включает консервативные и хирургические методы.

Первый вид лечения применяется в случае, когда серозный лабиринтит локализован и есть возможность предотвращения гнойной фазы заболевания. Включает в себя проведение антибактериальной терапии (назначение препаратов в широкой сфере действия – фторхинолоны, препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда).

Дегидратационной терапии (диета, противовирусные и гормональные препараты, мочегонные средства, гипертонические растворы, глюкокортикоиды, противорвотные препараты), нормализации трофических расстройств в тканях среднего уха (витамины С, К, и Р, группы В и некоторые другие), подкожного ввода атропина и скополамина.

Операция антромастоидотомии назначается в случае серозного (с диффузией) либо гнойного лабиринтита. Операция назначается также для ликвидации воспалений в барабанной плоскости, либо если происходит развитие внутричерепных осложнений. При некротическом лабиринтите и других формах тяжелого нагноения проводят полное либо частичное вскрытие лабиринта. Но подобные вмешательства являются скорее исключением из правил.

Профилактика и лечение в санаториях

Для проведения комплексного лечения наиболее целесообразным является прохождение профилактического либо лечебного курса в санаторных условиях. Помимо наличия всего необходимого оборудования и постоянного консультирования профильных специалистов, здесь предлагается подход, включающий назначение полного курса препаратов, диетическое питание, лечебно-профилактические процедуры и так далее. Все это сегодня возможно в санаториях России, предлагающих свои услуги больным хроническим лабиринтитом.